Министерство строительства Самарской области

ЗАЯВЛЕНИЕ

Просим включить в состав участников долевого строительства жилья в г. Тольятти в 2015 году молодую семью в составе:

супруг__________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия_____№___________, выданный________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу______________________________________________________________

___________________________________________________________тел:__________________

супруга_________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия_____№___________, выданный________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу______________________________________________________________

___________________________________________________________тел:__________________

дети: 1. _________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть)

серия_____№___________, выданное(ый)____________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу_____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть)

серия_____№___________, выданное(ый)____________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть)

серия_____№___________, выданное(ый)____________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. _______________________________________________________________________________

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть)

серия_____№___________, выданное(ый)___________________________________________

________________________________________________________ «___»___________ ______г.

проживает по адресу______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

 

С условиями участия в долевом строительстве жилья в г. Тольятти в 2015 году ознакомлен(ы) и обязуюсь(емся) их выполнять:

 

_______________________________________                _____________   _______________

             (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)                                                                       (подпись)                               (дата)

 

_______________________________________                _____________   _______________

             (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)                                                                       (подпись)                               (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

 

1)______________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) _____________________________________________________________________________.

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

 

 

 

 

 

 

 

 

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты «____»_____________2014г.

 

 

____________________________                _____________                ______________________

      (должность лица, принявшего заявление)                                          (подпись)                                                  (расшифровка подписи)